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Fichero elaborado para el curso de Hematología
Por Belén Gloria Beatríz Dighero Reyes
200910105
Escuela de Química Biológica
Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia
Universidad de San Carlos de Guatemala

Leucemias Mieloides Agudas (Clasificación FAB)

M0 - Leucemia Mieloide Aguda Mínimamente Diferenciada 

  • Blastos de mediano tamaño
  • Núcleo redondo o ligeramente indentado con uno o dos nucleolos
  • Relación núcleo citoplasma aumentada
  • Más del 30% de mieloblastos agranulares
  • Prueba de Mieloperoxidasa negativa
  • Prueba de Sudán Negro negativa

M1 - Leucemia Mieloide Aguda sin Maduración

  • Blastos de tamaño mediano
  • Núcleo redondeado con cromatina laxa y uno o varios nucleolos prominentes
  • Relación núcleo citoplasma aumentada
  • Pueden presentar granulación azurófila en el citoplasma
  • Más del 30% son mieloblastos
  • Prueba de Mieloperoxidasa positiva en el 3% de los mieloblastos
  • Prueba de Sudán Negro positiva en el 3% de los mieloblastos


M2 - Leucemia Mieloblástica Aguda con Maduración

  • Blastos pequeños o medianos
  • Núcleo redondeado que puede llegar a verse cuadrangular con cromatina laxa y uno o varios nucleolos
  • Relación núcleo citoplasma aumentada
  • El citoplasma puede presentar granulación azurófila primaria 
  • 90% de blastos y 10% más allá del estadío de promielocito
  • Prueba de Mieloperoxidasa positiva
  • Prueba de Sudán Negro positiva

M3 -  Leucemia Promielocítica Aguda

  • Blastos medianos o grandes
  • Núcleo redondeado o bilobulado en hachazo
  • Relación núcleo citoplasma aumentada
  • El citoplasma presenta granulación azurófila y cuerpos de Auer
  • Más del 30% mieloblastos
  • Prueba de Mieloperoxidasa positiva
  • Prueba de Sudán Negro positiva

M4 - Leucemia Mielomonocítica Aguda

  • Blastos grandes
  • Núcleo redondeado o arriñonado con nucleolos prominentes
  • Relación núcleo citoplasma moderada
  • El citoplasma presenta granulación azurófila grande
  • Más del 20% de origen monocítico
  • Existe una variante con eosinofilia moderada

M5 - Leucemia Monocítica Aguda

  • M5a: Mal diferenciada con el 80% de monoblastos
  • M5b: Diferenciada con menos del 80% de monoblastos
  • Monocitos y promonocitos con núcleos cerebriformes grandes algunas veces con nucleolo
  • Citoplasma grisáceo con gránulos rosados
  • Prueba de Peroxidasa variable
  • Prueba de Sudán Negro variable

M6 - Eritroleucemia Aguda

  • Hiperplasia de precursores eritroides
  • Más del 50% de células en médula ósea son eritrocitos nucleados
  • Células eritroides con características megaloblastoides, muchas veces multinucleadas
  • Coloración con Ácido peryódico de Schiff positiva

M7 - Leucemia Megacariocítica Aguda

  • 30% de blastos en médula ósea, de éstos el 30% son megacarioblastos
  • Blastos con tamaño de linfoblastos L1 con citoplasma escaso, pero pueden ser hasta 3 veces más grandes
  • Núcleo con cromatina fina y nucleolo evidente
  • El citoplasma puede presentar burbujas color azul claro
  • Prueba de Mieloperoxidasa negativa
  • Prueba de Sudán Negro negativa




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